Образец		

(должность, Ф.И.О.)
от  
(должность, Ф.И.О.,
контактный телефон)
Уведомление
о факте обращения в целях склонения работника
к совершению коррупционных правонарушений
Сообщаю, что:
1)  
(дата, место, время и описание обстоятельств, при которых стало известно о случаях обращения к работнику в связи с исполнением им должностных обязанностей каких-либо лиц в целях склонения его к совершению коррупционных правонарушений)

2)  
(подробные сведения о коррупционных правонарушениях, которые должны были быть совершены
по просьбе обратившихся лиц)

3)  
(известные сведения о физическом (юридическом) лице (лицах), склоняющем к совершению коррупционного правонарушения (фамилия, имя, отчество, должность физического лица, наименование юридического лица и другие сведения)

4)  
(способ и обстоятельства склонения к совершению коррупционного правонарушения, а также информация об отказе (согласии) принять предложение лица о совершении коррупционного правонарушения)

			
(Подпись)		(Расшифровка подписи)	

(Дата)